Директору ГОУ НПО ПУ № 69 Старковой В.К..
От выпускника школы _______________________
___________________________________________
_______________________ «__» класса 20__ года
Ф.И.О. ___________________________________
__________________________________________
___________________________________________
Проживающего по адресу: ____________________
___________________________________________
__________________________________________
Телефон дом., моб.__________________________
__________________________________________
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу принять меня на учёбу в «Профессиональное училище № 69 с.Асекеево» по профессии «________________________________________________________________________________»
О себе сообщаю следующие данные:
Число, месяц, год рождения __________________________________________________________
Место рождения____________________________________________________________________
Национальность ____________________________________________________________________
Образование _______________________________________________________________________
Стаж работы до поступления в училище _______________________________________________
Окончил __________________________________________ школу, ______ классов, в _____ году
По окончании школы награжден _____________________________________________________
Общественные поручения которые выполнял в школе или на производстве_________________
__________________________________________________________________________________
Имею спортивный разряд ____________________________________________________________
Увлекаюсь следующими видами спорта ________________________________________________
Отношение к воинской обязанности __________________________________________________
Отец (Ф.И.О., место работы, раб. телефон)_____________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Мать (Ф.И.О., место работы, раб. телефон) _____________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
С Уставом образовательного учреждения, лицензией на право ведения образовательной деятельности, со свидетельством аккредитации образовательного учреждения и другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса в ГОУ НПО «Профессиональное училище № 69 с Асекеево» ознакомлен и согласен.
Начальное профессиональное образование получаю впервые.
Согласно правилам приема прилагаю следующие документы:
1.___________________________________________________________________________
2.___________________________________________________________________________
3.___________________________________________________________________________
4.___________________________________________________________________________
5.___________________________________________________________________________
6.___________________________________________________________________________
7. ___________________________________________________________________________
8. ___________________________________________________________________________
9. __________________________________________________________________________
Паспорт серии_________ № ______________, выдан «____» _____________________ года _____________________________________________________________________________
Подписи родителя (опекуна): __________________________ / ______________________/
Подпись абитуриента ________________________ /_______________________/
